Простатит – це запальне захворювання передміхурової залози.За природою може бути інфекційним та неінфекційним.Незалежно від форми захворювання необхідне комплексне лікування простатиту, що включає медикаментозну та немедикаментозну терапію.
Види простатиту та лікування
Через розвиток розрізняють інфекційний та неінфекційний простатит.
Інфекційне захворювання зумовлене активністю хвороботворних агентів, які спричиняють запалення простати.За типом збудника розрізняють бактеріальне або грибкове запалення.Захворювання може бути спровоковане як активністю умовно-патогенних мікроорганізмів, які завжди присутні в організмі чоловіка, так і інфекціями, що передаються статевим шляхом, наприклад, хламідія або трихомонада.
Захворювання розвивається і натомість зниження імунітету.У більшості випадків такий тип простатиту викликаний умовно-патогенними мікроорганізмами, наприклад, синьогнійною паличкою, стафілококом.Здоровий організм здатний придушити інфекцію, проте і натомість зниження імунітету розвивається запалення.
Неінфекційний простатит – це наслідок малорухливого способу життя.Його розвиток зумовлений застійними явищами в органах тазу - порушенням кровообігу, струму лімфи, або застою секрету простати.Чинники, які провокують розвиток такої форми запалення:
- переохолодження;
- зниження імунітету;
- гіподинамія;
- ожиріння;
- нерегулярне статеве життя.
Вважається, що застійний простатит – це хвороба офісних працівників.Захворювання розвивається на тлі гіподинамії, внаслідок якої знижується обмін речовин та порушується трофіка простати.
Важливу роль розвитку застійного простатиту грає статеве життя чоловіка.Недолік сексуальної активності призводить до зниження тонусу передміхурової залози та застою секрету.Це провокує набряк органу та розвиток запалення.У той же час надмірна сексуальна активність (більше 2-3 статевих актів на день) призводить до виснаження органу і теж може стати причиною розвитку захворювання.
За характером течії простатит поділяють на гострий та хронічний.Гостра форма характеризується загостренням специфічних симптомів, серед яких:
- часті позиви до сечовипускання;
- біль та печіння в уретрі;
- спазми сечового міхура;
- больовий синдром у промежині;
- порушення ерекції.
Процес сечовипускання при цьому супроводжується сильним болем в уретрі, що обумовлено здавлюванням сечівника збільшеною простатою.
Гострий простатит досить успішно лікується за своєчасного призначення адекватної медикаментозної терапії.За відсутності коректного лікування, він перетворюється на хронічну форму.Таке захворювання супроводжується ослабленням статевої функції чоловіка та різними порушеннями з боку сечовивідної системи.
Хронічний простатит може бути як інфекційним, і неінфекційним.І в тому, і в іншому випадку він характеризується періодичними загостреннями, під час яких симптоми виявляються гостро.Загострення захворювання пов'язані насамперед зі зниженням імунітету.
Комплексний підхід до лікування
Перед початком лікування пацієнту необхідно пройти всі обстеження для виявлення типу запального процесу та виду збудника.Для цього здається аналіз секрету передміхурової залози, проводиться УЗД та МРТ органу.
Комплексне лікування простатиту включає:
- медикаментозну терапію;
- підвищення імунітету;
- фізіотерапевтичні методи;
- дієтотерапію;
- зміна життя.
Медикаментозна терапія залежить від форми захворювання.При інфекційному запаленні основну лінію лікування становлять антибактеріальні препарати.Їх вибір здійснюється на підставі результатів аналізу простати.
При неінфекційному простатиті на стадії загострення застосовують протизапальні препарати для симптоматичного лікування.Основна частина терапії проводиться лікарськими засобами, які нормалізують функціональність органу.
Комплексне лікування простатиту обов'язково включає прийом препаратів поліпшення імунітету.Це можуть бути як засоби місцевої дії (ректальні свічки), так і імуномодулятори у таблетках.Вибір препаратів здійснюється лише лікарем.
При бактеріальному простатиті основа лікування – це боротьба з інфекціями, при застійному – покращення функціональності залози.
Антибактеріальна терапія
Комплексне лікування простатиту починається з препаратів для усунення симптомів, які нормалізують роботу простати та покращують самопочуття.При інфекційному простатиті основа терапії – це антибіотики.
Для лікування застосовують препарати наступних груп:
- пеніциліни;
- тетрацикліни;
- макроліди;
- фторхінолони.
Пеніциліни та тетрацикліни в урологічній практиці застосовуються досить рідко через низьку ефективність лікування та велику кількість побічних ефектів.Патогенні мікроорганізми, що провокують запальний процес, досить швидко виробляють стійкість до дії препаратів цієї групи, що негативно впливає на терапевтичну дію ліків.
Проте досить добрий результат досягається шляхом прийому комбінованих препаратів.
Найчастіше призначаються ліки групи макролідів.Їх переваги полягають у широкому спектрі дії, хорошій переносимості організмів та високій біодоступності, завдяки чому компоненти препарату проникають у тканини простати.
Останнім часом лікарі все частіше віддають перевагу препаратам групи фторхінолонів.Це протимікробні ліки широкого спектра дії, які мають низку переваг перед звичайними антибіотиками.
Так як фторхінолони, на відміну від антибіотиків, є повністю синтетичними препаратами, які не мають природних аналогів, лікування цими ліками виявляється більш ефективним за рахунок відсутності розвитку резистентності збудників захворювання.
Фторхінолони швидко проникають у тканини простати, добре переносяться організмом і рідко викликають побічні ефекти.Найчастіше лікарі призначають препарати з левофлоксацином у складі.Терапія займає не менше 28 днів, ліки приймають по 1-2 таблетки.Точне дозування та схема прийому підбирається лікарем в індивідуальному порядку.У ряді випадків може бути призначене внутрішньом'язове запровадження препарату, тоді курс лікування скорочується.
Протизапальні препарати
Для комплексного лікування хронічного простатиту неінфекційної природи застосовують протизапальні препарати.
Такі ліки мають симптоматичну дію, усуваючи больовий синдром і купую запальний процес.Доцільно призначення протизапальних препаратів у свічках – завдяки такій формі випуску діюча речовина потрапляє безпосередньо в тканини передміхурової залози.
При інфекційному запаленні протизапальні ліки призначають короткими курсами для зняття симптомів, проте при неінфекційному простатиті вони становлять основну лінію лікування, оскільки антибіотики за цієї форми захворювання не застосовуються.
Для лікування застійного простатиту часто застосовують біоактивні препарати, створені задля нормалізацію функціональності простати.
Як правило, це препарати на основі витяжки із передміхурової залози молодих бичків.Лікарський засіб покращує трофіку простати, знімає запалення та зменшує набряк.При неінфекційному простатиті його застосовують тривалим курсом на лікування запалення.При бактеріальному запаленні простати препарат показаний для відновлення роботи органу після антибактеріальної терапії.
При застійному простатиті часто призначають свічки з прополісом та продуктами бджільництва, іхтіолом або гарбузовим маслом.Такі ліки спрямовані на нормалізацію трофіки простати, мають протизапальну дію і підвищують місцевий імунітет.
Препарати підвищення імунітету
Передміхурова залоза при комплексному лікуванні простатиту піддається впливу різних лікарських засобів.Щоб уникнути повторного розвитку захворювання після курсу лікування, показаний комплекс заходів щодо підвищення імунітету.
З цією метою призначають:
- препарати із цинком;
- таблетки з екстрактом ехінацеї;
- комплекс вітамінів;
- вітамін Е.
Для нормального функціонування передміхурової залози необхідний цинк, селен та вітамін Е. Урологи часто призначають біоактивні добавки до харчування у високих вмістах цих речовин.
Також рекомендується пропити курс вітамінів, призначених спеціально для чоловіків.Такі препарати містять комплекс речовин, спрямованих на нормалізацію роботи сечостатевої системи.
Для зниження ризику загострень та відновлення після антибактеріальної терапії призначають уколи екстракту ехінацеї, проте цей препарат не менш ефективний і у таблетованій формі.
При хронічному простатиті комплекс вітамінів слід пити двічі на рік для скорочення ризику загострення.
Фізіотерапія та масаж
При хронічному простатиті призначають фізіотерапію для ліквідації застійних явищ.Зазвичай застосовується акупунктура, струмові та магнітні методи впливу, дарсонвалізація.При бактеріальному запаленні такі методи не використовуються, оскільки можуть спровокувати розповсюдження хвороботворних агентів по всьому організмі зі струмом крові.
При порушенні трофіки простати показаний ректальний масаж.Такі процедури проводить кваліфікований спеціаліст – уролог чи проктолог.Курс масажу становить від 10 до 15 процедур.
Фізіотерапія стимулює кровообіг в органах тазу, ліквідує застій лімфи та нормалізує відтік секрету передміхурової залози.Курс процедур дозволяє відновити нормальну роботу органу та позитивно позначається на потенції.
Хірургічне лікування
Оперативне лікування простатиту проводиться лише у разі розвитку ускладнень.
При інфекційному простатиті можливе утворення абсцесу простати.Це вимагає негайної госпіталізації пацієнта та проведення маніпуляції, під час якої абсцес розкривається, яке вміст видаляється.
При хронічному простатиті можливе звуження сечівника, що призводить до гострої затримки сечі.У цьому випадку проводиться хірургічне втручання та встановлення катетера для виведення урини.Крім того, при тяжкому перебігу захворювання можливий розвиток фіброзу, в результаті якого на тканинах простати з'являються рубці.У цьому випадку проводиться операція, під час якої за допомогою лазера видаляються ділянки ущільнення.
Спосіб життя та харчування
Комплексне лікування простатиту включає зміну способу життя, нормалізацію харчування та відмову від шкідливих звичок.Дієта при запаленні простати не строга, але виключає будь-який фастфуд, напівфабрикати, копченість.Від алкоголю та куріння необхідно відмовитися.
До раціону слід ввести продукти, корисні для чоловічого здоров'я:
- авокадо;
- олія гарбузового насіння та оливки;
- горіхи та мед;
- цитрусові;
- гарбузове насіння;
- кисломолочні продукти
При застійному простатиті слід регулярно займатися спортом.Фізична активність має бути спрямована на нормалізацію кровообігу в нижній частині тіла.
Важлива роль приділяється статевого життя пацієнта.При простатиті необхідний регулярний секс, щонайменше 3 рази на тиждень.При цьому надмірна сексуальна активність є неприпустимою, оскільки виснажує простату.
В іншому ж, адекватна медикаментозна терапія, правильне харчування та відмова від шкідливих звичок дозволять позбутися простатиту.Однак після запалення чоловікові рекомендується щорічно відвідувати уролога та проходити комплексне обстеження передміхурової залози.